【豫網訊】（豫網-河南門戶  聞有成  王建凱  黃敏）推開家門，窗外雪片肆虐，寒風咆哮，冰冷蠻橫地將大地凍得顫抖。

但在滎陽市一家頤養(yǎng)園養(yǎng)老社區(qū)，新建的醫(yī)院里春意盎然，噓寒問暖，歡聲笑語，醫(yī)護真情的暖流，融化了坐在輪椅上的郝云龍(化名)心中的冰川。這個冬天，68歲的郝云龍不幸因腦梗塞肢體活動不便，他從住的頤養(yǎng)園被送到醫(yī)院搶救治療后，現(xiàn)正在護理人員的指導下做康復訓練。

“我找到一個健康養(yǎng)老的幸福新家，等于是住在自己家的養(yǎng)老院啦!”郝云龍面色紅潤，微笑著說，在這里住得好、吃得好，最好的就是有了病不耽擱馬上進醫(yī)院治療。有病治病，無病養(yǎng)老，這種醫(yī)養(yǎng)結合讓老年人的心靈不再孤單寒冷，漸漸感覺到生命的希望。

溫暖的背后，折射出鄭州市加快打通健康養(yǎng)老“最后一公里”，鋪出一條以實現(xiàn)“養(yǎng)老中治未病、得病就醫(yī)很方便、失能又能得到照顧、老有尊嚴的生活、臨終優(yōu)雅地邁過生命的門檻”的目標的醫(yī)養(yǎng)創(chuàng)新之路——

這就是將醫(yī)療與養(yǎng)老深度對接，把醫(yī)院開進養(yǎng)老機構，養(yǎng)中有醫(yī)，醫(yī)中有養(yǎng)，構建醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老新模式，破解了我國長期存在的醫(yī)療機構“不養(yǎng)老”、養(yǎng)老機構“不醫(yī)護”的“醫(yī)養(yǎng)割裂”難題，滿足老年人美好生活需要。

國家社會養(yǎng)老專家學者在鄭州調研中認為，醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療在先，鄭州市依托河南獨具特色的老年醫(yī)院、鄭州市第九人民醫(yī)院引路示范帶動，將公立醫(yī)院優(yōu)質衛(wèi)生資源引入養(yǎng)老機構、社區(qū)和居民家中，通過與養(yǎng)老資源相互融合、相互促進，滿足老年人在養(yǎng)老過程中的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，提升養(yǎng)老事業(yè)的整體水平。在我國率先樹立了醫(yī)養(yǎng)“零換乘”的健康養(yǎng)老“鄭州九院樣板”。

養(yǎng)中有醫(yī)：把公立醫(yī)院開進養(yǎng)老機構，將現(xiàn)代醫(yī)療服務技術與養(yǎng)老保障有效結合，用有溫度的生命關懷代替冰冷的醫(yī)療器械。在奔向美好生活的路上，讓每一個老年人都不掉隊，養(yǎng)老又貼心，生活得也舒心，健康養(yǎng)老保障服務未來更可期

“又是九月九，重陽夜難聚首，思鄉(xiāng)的人兒漂流在外頭”，一首老歌道盡了多少游子的思鄉(xiāng)情。

在我國市場經濟和城鎮(zhèn)化發(fā)展的時代背景下，人口流動大，產生了諸多的空巢家庭。不少老年人，缺少陪伴，生活難自理，就醫(yī)不方便，精神世界匱乏，可謂“空巢”又“空心”。但長期以來，老年人期盼幸福晚年生活，期待分享更多發(fā)展成果的愿望變得遙遠了。

讓老年人對美好生活的需要夢想成真!

“推進醫(yī)養(yǎng)結合是十九大報告明確提出的,預期將成為養(yǎng)老服務的重要發(fā)展方向。”鄭州市第九人民醫(yī)院院長白建林在接受筆者訪問時說，在老年人與疾病相伴較長的時間過程中，醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務融合發(fā)展的“醫(yī)養(yǎng)結合”，正成為面對人口老齡化給社會帶來挑戰(zhàn)的長久之計。作為河南一家獨具特色的老年醫(yī)院，鄭州市第九人民醫(yī)院肩負著帶頭實踐老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結合的重任。

鄭州市第九人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合進入了新一輪提速期。

2017年重陽節(jié)，位于鄭州市中原西路與飛龍路交叉口，占地面積16700平方米，集醫(yī)療、護理、養(yǎng)老、康復于一體的綜合醫(yī)院——鄭州市第九人民醫(yī)院滎陽醫(yī)院，經過一年多的籌建，希格瑪·頤養(yǎng)園養(yǎng)老社區(qū)悄然開診，開創(chuàng)了河南省第一家把公立醫(yī)院搬到養(yǎng)老機構內的先河。

63歲的趙文江，是走進鄭州市第九人民醫(yī)院滎陽醫(yī)院第一個輸液的老年患者。他一側肢體活動障礙，由值班護士攙扶就診，內科主任尹紅君熱情詢問他的病史，結合病情及檢查結果給他免費輸液治療。院長、副院長多次看望老人，科室主任、醫(yī)師對趙文江關愛有加，貼心的醫(yī)療服務，把趙文江老人感動得熱淚盈眶。

一位老人不慎被車刮傷，護士連忙扶他去檢查，在確定老人生命體征平穩(wěn)后，醫(yī)護人員又讓他一邊留院觀察，一邊聯(lián)系其子女告知老人身體并無大礙。他們不僅為老人解除了身體上的痛苦，老人得到更多的是精神上的慰籍和心靈上的溫暖。

…………

筆者了解到，九九重陽節(jié)在頤養(yǎng)園養(yǎng)老社區(qū)開診的滎陽醫(yī)院，固定有專家、醫(yī)師、輪轉醫(yī)師和護士，藥房、收費處、功能科、檢驗科人員齊備，專為老人提供系統(tǒng)化、專業(yè)化的醫(yī)療服務。

筆者看到頤養(yǎng)園養(yǎng)老社區(qū)新建這所醫(yī)院，設置有門診區(qū)、休閑活動區(qū)、康復區(qū)及住院區(qū)。門診區(qū)包括有中醫(yī)科、內科、外科、中西醫(yī)結合專家診室、預防保健科、口腔科、婦科、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科，病房共有床位110余張。

中西醫(yī)結合專家彭躍進擔任鄭州市第九人民醫(yī)院滎陽醫(yī)院院長，他注重發(fā)中西醫(yī)之長，棄中西醫(yī)之短，用巧妙結合的獨特療法專為老年人治疑難雜癥，所診治的老年病患，復診時總能聽到一句話“服藥后見效很多”。一位老人患30年未治愈的皮膚病，瘙癢難忍，經彭躍進院長精心治療后病情逐漸得到緩解。

筆者在希格瑪·頤養(yǎng)園養(yǎng)老社區(qū)看到，這里不僅有養(yǎng)老生活區(qū)，還有醫(yī)院便利的醫(yī)療護理服務配套，醫(yī)療養(yǎng)老兩方便且能讓老年人安心。

據介紹，希格瑪·頤養(yǎng)園養(yǎng)老社區(qū)占地130畝，建設配套有醫(yī)院、家庭式養(yǎng)老式公寓、園藝農耕園、智慧養(yǎng)老、養(yǎng)老管理服務中心等，是一個將居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老融合在一起,為老人提供24小時醫(yī)養(yǎng)服務的全新項目。在這個社區(qū)里,自理老人可以享受幸福時光,失能、半失能老人可以有尊嚴的養(yǎng)老。

筆者走進一套兩室一廳的養(yǎng)老居室目睹到,屋里除了聯(lián)通養(yǎng)老中心、醫(yī)院的紅色緊急呼叫按鈕，24小時保障小區(qū)里的每一戶老人在緊要關頭得到緊急醫(yī)療救護外，更有許多適老設施設計,大按鈕開關、開闊的衛(wèi)生間,可伸縮扶手,淋浴間的活動座椅……這些設施舒服安全,在一般家里做不到。

踏入社區(qū)醫(yī)院四樓寬敞明亮的公共活動區(qū)，一排排高大的落地書架前,一張張繪畫閱覽書桌旁,供老人們走出家門在這里寫的字畫,掛在了墻上;公共健康講座區(qū),既是養(yǎng)生講堂又是老年人的聯(lián)誼會場。

筆者在醫(yī)院一樓大堂的北側看到，由社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)院共同組成的醫(yī)養(yǎng)中央廚房、公共餐廳，可滿足社區(qū)60歲以上的殘疾、獨居、空巢、孤寡且具備生活自理能力的老人們不同的飲食需求,每天花十幾塊錢，在這里一日三餐都能吃到不重樣兒的菜。

頤養(yǎng)園負責人劉炎凱對筆者說，通過醫(yī)、養(yǎng)、護三駕馬車拉動健康養(yǎng)老服務，實現(xiàn)了養(yǎng)老機構和醫(yī)院之間的互聯(lián)互通，老人有病可直接坐電梯轉入醫(yī)院，零距離就醫(yī);治愈后再由病房轉入生活區(qū)，開始微負擔養(yǎng)老生活。讓老年人“最美不過夕陽紅”的幸福感越來越強。

筆者在社區(qū)養(yǎng)老公寓，訪問到正在陪一位老人的鄭州市第九人民醫(yī)院滎陽醫(yī)院副院長李靜，她說，一個文明和諧的社會，老人應該是“善始善終”的。寂寞了，需要有人陪伴;饑餓了，需要有人提供食品;寒冷了，需要有人送衣被溫暖……尤其是在老齡化社會加速來臨的時候，我們更要多多關注那些殘疾、獨居、空巢、孤寡的老人，通過醫(yī)養(yǎng)融合來讓他們過上幸福的晚年生活。

醫(yī)中有養(yǎng)：醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展不是醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構的簡單疊加，而是在積極應對人口老齡化挑戰(zhàn)中，將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源有效整合，將醫(yī)療市場與養(yǎng)老產業(yè)無縫對接，構建醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老新模式，讓更多的老年人享受到醫(yī)養(yǎng)融合帶來的便利

時間回溯到2007年，中國的經濟發(fā)展保持著兩位數(shù)的高速增長態(tài)勢，中國的股市正上演著神話般的數(shù)字。養(yǎng)老，在全社會看來都是很遙遠的話題。那時中國的養(yǎng)老產業(yè)基本處于“沉睡”狀態(tài)。

銀發(fā)浪潮奔涌來襲啦!

“21世紀是全球人口老齡化的時代——繼法國1865年首先進入人口老齡化社會以來，歐、美、日等發(fā)達國家和地區(qū)陸續(xù)‘老齡’。本世紀以來，大批發(fā)展中國家也紛紛加入人口老齡化社會的行列。”

我國知名人口和社會政策專家、復旦大學教授彭希哲說，據統(tǒng)計表明，2010年全球人口老齡化國家和地區(qū)為76個，預計2050年將增至157個。中國無疑也面臨著嚴峻的“老齡化”挑戰(zhàn)——國家統(tǒng)計局最新數(shù)據顯示，2016年年底，中國60歲及以上老年人口數(shù)量達到2.3億，占總人口的16.7%。

放眼全球，中國的“老齡化”挑戰(zhàn)到底有多嚴峻?

彭希哲用了三個“最”來描述中國的“老齡化”：“在全球人口老齡化社會中，中國人口老齡化進程最快，老年人口規(guī)模最大，面臨的挑戰(zhàn)最為艱巨。人口老齡化社會問題凸顯，沖擊著我國的經濟、社會、文化、家庭?！?

全國老齡委公布的《我國城市居家養(yǎng)老服務研究》報告認為，老年人的孤獨情緒，會導致老人性格抑郁、行為能力降低，記憶力和判斷力衰退，甚至會誘發(fā)老年癡呆、老年抑郁癥等老年性精神疾病或心理疾病。因此，在“銀色浪潮”襲來之時，怎樣健康養(yǎng)老才能使辛苦一輩子的老年人愉快地安度晚年，成為社會關注和討論的熱點。

特別是當前，在我國城市社會，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念和家庭養(yǎng)老模式也都受到巨大沖擊。一方面，日趨激烈的社會競爭使人們處于為生計而緊張奔忙中，中青年人的多重角色身份，讓他們陷入困境，孝順老人往往“心有余而力不足”。社會養(yǎng)老凸顯出巨大的市場空白。

但對于一些陷入困境的醫(yī)療資源而言，“醫(yī)養(yǎng)結合”則打開了一條廣闊的希望門路。

白建林回顧說，鄭州市第九人民醫(yī)院始建于1969年，是一所集醫(yī)療、保健、康復、教學、科研為一體的綜合性國家二級甲等醫(yī)院。醫(yī)院前身為鄭州鐵路企業(yè)醫(yī)院，2005年正式更名為鄭州市第九人民醫(yī)院。2005年，鄭州九院社會職能屬地化管理移交鄭州市，由鐵路企業(yè)醫(yī)院轉型，自此企業(yè)不再支持，當時的醫(yī)院生存就成了重大難題。班子曾思考如果繼續(xù)做醫(yī)院，沒有任何優(yōu)勢和競爭力，走進去還是個“死胡同”。

善弈者謀勢。白建林說，我們醫(yī)院班子經過深入調研，廣泛聽取各方意見，決定瞄準社會老齡化趨勢，抓住老齡化帶來的機遇，圍繞打造“國家區(qū)域性老年醫(yī)養(yǎng)中心”的目標，進行老年主體醫(yī)療服務轉型升級,在學科機制上大動手術，不與兄弟醫(yī)院哄搶醫(yī)療市場跑道，要埋頭在老年健康養(yǎng)老的時空坐標上創(chuàng)造特色，做好醫(yī)中有養(yǎng)這張答卷。

北京大學著名醫(yī)學教授劉玉樹在談到鄭州市第九人民醫(yī)院精確發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合的定位時贊揚說，鄭州市第九人民醫(yī)院決策者差異化的發(fā)展觀，成功破解了老齡化社會存在的醫(yī)療機構“不養(yǎng)老”、養(yǎng)老機構“不醫(yī)護”的“醫(yī)養(yǎng)割裂”帶來的多重難題。

這是一個醫(yī)中有養(yǎng)的故事。一個平常的清晨，卻因鄭州市第九人民醫(yī)院老年科一病區(qū)203-10床患者的愛人，給科室全體護士送來的表揚信變得不平常：

“我的愛人從第一次入住鄭州九院到這次，不知不覺間已經與醫(yī)院打交道六七個年頭了。如果沒有這些護士的悉心照料，我很難想象我的老伴現(xiàn)在是什么樣了。雖然我的老伴獨自在這里，但是每每想起心里總是很放心，你們護士就像我的家人一樣，關懷和照料他。”

“記得老伴說，曾有段時間，由于糖尿病的原因雙腳發(fā)紫，他的責任護士胡娟，便經常在病房巡視，一會看看他的腳是否墊了起來，一會又來給蓋蓋被子，總是很擔心病情惡化。最后經過胡護士的護理，我老伴的腳終于恢復到先前的狀態(tài)。她的這種在工作中兢兢業(yè)業(yè)的精神很讓我感動，從她身上我看到了老年科護士的精神：不怕苦，不怕累，以病人為中心，視病人為親人……”

人們常說，三分治療，七分養(yǎng)護。在鄭州市第九人民醫(yī)院老年科，他們創(chuàng)出的“醫(yī)療護理、心理護理、生活護理”三位一體“無陪護”服務體系，換來了今日患者家屬的真情贊揚，換來了信中“在這里祝老年科護士工作順利，家庭幸福”，這最誠懇的信任褒獎。

筆者走進鄭州市第九人民醫(yī)院老年科采訪，這里開創(chuàng)了河南省老年病人無陪護的先河。即科室全部采取由專業(yè)護士承擔的無家屬陪護的醫(yī)療、生活護理的“無陪護”護理特色?，F(xiàn)已發(fā)展成為河南省規(guī)模最大——270張床位，診療技術領先的老年無陪診療中心，撐起了醫(yī)中有養(yǎng)的一片天地。

目前，老年科成立有“呼吸照護、壓瘡治療、營養(yǎng)支持、中醫(yī)治療”四個醫(yī)療單元，成功引進付小兵院士團隊、韓春茂教授、陸士良教授等創(chuàng)面治療專家，承擔科研、繼教項目及惠民計劃;與“華西老年醫(yī)學科”合作成立“老年急性疾病期恢復病房”;擁有“中德國際造口師”“營養(yǎng)醫(yī)師”“重癥醫(yī)學?？漆t(yī)師”“中醫(yī)治療師”等多學科專業(yè)人才，實現(xiàn)了科內多學科團隊合作醫(yī)護養(yǎng)格局。

這個群體通過近20年的發(fā)展，治療老年壓瘡患者近千人，創(chuàng)面好轉率達100%，治愈率達80%以上。編寫老年壓瘡患者規(guī)范化評估及治療流程;構建鄭州市醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生服務中心-社區(qū)(養(yǎng)老機構)的壓瘡三級預防及救治體系;建立壓瘡信息化傳輸系統(tǒng)與遠程會診機制;出版的國內首部老年壓瘡三級防治知識手冊等，有效提高了鄭州市乃至河南省在的壓瘡防治領域的地位和技術水平。被鄭州市衛(wèi)計委確定的“區(qū)域性老年醫(yī)養(yǎng)中心”。

醫(yī)養(yǎng)融合：在養(yǎng)老服務“供給側改革”中,推進醫(yī)養(yǎng)融合進老年公寓，服務社區(qū)千家萬戶老年人。探索老人小病在養(yǎng)老院和家，大病接醫(yī)院住院治療，治愈后再送回養(yǎng)老院或家養(yǎng)老。相當于有一個流動醫(yī)院,圍著居家老人像醫(yī)院一樣的服務

筆者在全國多地調研醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)現(xiàn)，社會資本與大醫(yī)院合作的“高大上”項目，投資高、規(guī)模大的最搶眼，有的更是規(guī)劃建設集醫(yī)療、養(yǎng)老、養(yǎng)生、健教、康復、護理于一體的高檔綜合養(yǎng)老地產。這些項目在審批、規(guī)劃、用地、貸款等方面，都得到了政府的大力支持，確實能使醫(yī)院、社會資本、地方政府和高收入老年人群獲得益處。

但是，高收入人群畢竟是少數(shù)，更多的還是在養(yǎng)老院、社區(qū)和居家養(yǎng)老的普通老人，即使他們想在“高大上”的醫(yī)養(yǎng)結合機構養(yǎng)老，微薄的養(yǎng)老金也只能令其望而卻步。相對弱勢的他們，對基本醫(yī)療、養(yǎng)老服務的需求更強烈。解決這一龐大人群現(xiàn)實問題的途徑，就是醫(yī)院、基層養(yǎng)老機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構有機融合，提供基本的、平民化的醫(yī)養(yǎng)結合服務。

白建林愈加看到，我國有相當規(guī)模的老年人生活在社區(qū)。要全面實現(xiàn)老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，就要大力推進醫(yī)養(yǎng)融合機構進社區(qū)，使之服務好千家萬戶。這樣既能更好地開發(fā)利用醫(yī)療機構的醫(yī)療資源，又能給為養(yǎng)老機構和社區(qū)老人提供有效醫(yī)療支持，是醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展方向。

他對筆者說，這幾年他們一直在思索，怎樣利用老年醫(yī)院的優(yōu)勢資源，惠及更多的老年人。最終，鄭州市九院選擇了醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟這條路。

原來，早在6年前，在鄭州市九院就開創(chuàng)了河南省老年人醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟新模式，形成了養(yǎng)老機構和老年醫(yī)院更加緊密的合作關系，實現(xiàn)了養(yǎng)老機構和老年醫(yī)院優(yōu)勢互補、信息互通。最早開啟了我國老年人醫(yī)養(yǎng)結合的探索改革。

據鄭州市福壽康寧、青龍山等10多家老家年公寓的代表說，醫(yī)養(yǎng)結合，對基層養(yǎng)老機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構來說都是一個發(fā)展契機。很多基層養(yǎng)老機構由于設施條件簡陋、從業(yè)人員缺乏、服務能力較低，老年人不愿意入住，而通過與醫(yī)療機構的合作，可以迅速提高綜合服務能力和水平，增強對老年人的吸引力。

他們的這種醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟新模式特色是老人小病在養(yǎng)老院就地診治，大病轉到鄭州市九院住院治療，治愈后再送回養(yǎng)老院。這樣，鄭州市九院實際上成了聯(lián)盟內養(yǎng)老機構的醫(yī)療保障基地，為更多的老年人提供了強有力的醫(yī)療保障。

養(yǎng)聯(lián)盟成員老機構入住的老年人，一旦需要住院治療時，可通過鄭州市九院的綠色通道直接入住。老年人痊愈后，鄭州市九院派車將老年人護送到成員單位，并進行定期回訪。

幾年來，各成員單位通過綠色轉診通道及時將患者轉入鄭州市九院住院治療已達1625人，出院后送回養(yǎng)老機構868人。

為了進一步提高醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟的實際服務效果，鄭州市九院成立了由20名專職醫(yī)務人員組成的巡診醫(yī)療隊，配備專用救護車及醫(yī)療器械，輪流到養(yǎng)老院開展公益服務，包括巡診、義診、健康教育、健康體檢、心理輔導、健康咨詢等，并建立健康檔案。截至目前，鄭州市九院已完成了對近百個聯(lián)盟成員單位的幾十輪循環(huán)巡診，為近萬名老年人建立了健康檔案。

同時，通過對口支援、合作共建、建立聯(lián)合體等多種方式加強醫(yī)養(yǎng)結合，探索社區(qū)養(yǎng)老公益化模式。據鄭州市京廣路馮春社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任史寶庫介紹，在推進醫(yī)養(yǎng)結合中，他們結合公共衛(wèi)生服務、常見病診治、慢性病患者管理，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構的優(yōu)勢，針對家庭醫(yī)生簽約服務的首要人群是老年人，積極開展日常照料、定期體檢、上門巡診、社區(qū)護理、健康管理等，逐步讓老年人享受到了治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護的一體化健康養(yǎng)老服務。

在推進醫(yī)養(yǎng)結合中，鄭州市九院加強與周邊醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、老干部活動中心、社區(qū)居委會的溝通聯(lián)絡互動，深入周邊縣市、社區(qū)、農村等，開展醫(yī)養(yǎng)結合義診宣傳教育、老年疾病篩查系列活動50多場，讓醫(yī)養(yǎng)結合深入人心。

2016年3月，鄭州市第九人民醫(yī)院紅外熱像科學研究院培訓基地成立暨全國老年軟組織疼痛臨床應用紅外熱像健康管理高峰論壇上，著名骨科專家李少華聘請為中國中醫(yī)藥研究促進會鄭州市第九人民醫(yī)院紅外熱像科學研究院臨床培訓基地主任。

2016年6月，醫(yī)院在“老年慢性難治創(chuàng)面防治高峰論壇”上，聘請了中國工程院院士、創(chuàng)傷和組織修復與再生醫(yī)學專家、現(xiàn)任解放軍總醫(yī)院生命科學院院長、國家973創(chuàng)傷和組織修復與再生項目首席科學家付小兵，浙江大學醫(yī)學院附屬第二院韓春茂教授，上海交大醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院教授陸樹良為醫(yī)院的專家。

2017年9月初，鄭州市九院成功舉辦了“2017河南省老年醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟暨醫(yī)養(yǎng)結合高峰論壇”，充分發(fā)揮“河南醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟”平臺作用，踐行聯(lián)盟章程，健全簽約協(xié)作機制，落實聯(lián)盟醫(yī)養(yǎng)結合政策。

2017年5月，魯汶大學附屬心理醫(yī)院與鄭州市第九人民醫(yī)院聯(lián)合成立河南省首家國際心理醫(yī)院——中歐國際合作心理醫(yī)院，晨露國際總干事KoenSevenants、魯汶大學附屬心理醫(yī)院LucMoyson、LutDeRijdt被醫(yī)院特聘為名譽院長。

2017年，醫(yī)院先后承辦了“全國老年心血管病整合醫(yī)學管理模式學術會議暨鄭州老年心血管病高峰論壇”、“SMITT亞太國際脊柱疼痛微創(chuàng)新技術互動論壇”、海峽兩岸安寧療護等多場學術交流會，2017年8月31日，九院主辦的河南省老年醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟年會暨醫(yī)養(yǎng)結合高峰論壇舉行，九院當選新一屆理事會會長單位，鄭州市第九人民醫(yī)院院長白建林以全票當選為新一屆河南省老年醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟理事長;2017年1月6日，鄭州市第九人民醫(yī)院被評為“愛心助老單位”。2017年6月16日，醫(yī)養(yǎng)結合老年照護培訓班在九院舉辦。臺灣長庚醫(yī)院護士長林桂連、華西醫(yī)院護士長張雪梅受聘為九院客座專家;2017年11月23日，鄭州市第九人民醫(yī)院(鄭州市老年病醫(yī)院)按照三級專科醫(yī)院納入河南省“十三五”三級醫(yī)療機構設置規(guī)劃。2018年1月11日，中國老年醫(yī)學學會會長范利等相關負責人和學界專家，就鄭州市九院“老年友善醫(yī)院”的創(chuàng)建工作召開評審專題會。根據“全國老年友善醫(yī)院”的資格認證標準，鄭州市九院順利通過全國老年友善醫(yī)院評審，成為全國第一家通過評審的全國老年友善醫(yī)院，獲得掛牌全國老年友善醫(yī)院資格……讓鄭州市九院的知名度和影響力在國內同行中潮動起來。

醫(yī)養(yǎng)勁旅：發(fā)揚敢為天下先的勇氣，忍辱負重，在駕馭醫(yī)養(yǎng)融合“破冰船”中，將現(xiàn)代老年病醫(yī)療學科與醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老深度對接，構建老年病多維度健康管理保障運行服務體系，讓老年人“看病難、康復難、養(yǎng)老難”能先從這里試驗并得以解決

筆者在全國多地調研醫(yī)養(yǎng)結合中發(fā)現(xiàn)，在目前醫(yī)養(yǎng)結合呼聲日高的形勢下，醫(yī)養(yǎng)結合出現(xiàn)一些可喜進展，但“如何讓醫(yī)保金與養(yǎng)老金合并到一張床實現(xiàn)有機銜接?”又怎樣保證醫(yī)療保險不被挪用養(yǎng)老費用?老有所醫(yī)“融合”老有所養(yǎng)如何突破部門障礙?……由于缺乏頂層設計和具體可操作的保障機制，政府部門間政策和利益關系尚未完全理順，開展醫(yī)養(yǎng)結合仍然存在許多方面的難題，有待國家政策來解決。

面對現(xiàn)實困惑，白建林具體到醫(yī)院來說，根據河南省現(xiàn)有醫(yī)保政策，病人只有辦理住院手續(xù)才能享受醫(yī)保待遇，且對病人的住院天數(shù)有限制。而以養(yǎng)老名義入住醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院老年科的失能、半失能老人卻無法享受醫(yī)保報銷，這無疑增加了老人及其家庭的經濟負擔。讓“養(yǎng)老不醫(yī)護、治病不養(yǎng)老”的現(xiàn)狀難以改觀。

白建林說，十九大報告明確大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合，長期存在的“醫(yī)養(yǎng)割裂”的沉疴有望加快破解。這幾年我們醫(yī)院大膽探索屢有“破冰”，在醫(yī)療養(yǎng)老漫長的“磨合”中，醫(yī)院冒著政策和經濟效益的風險，不忘初心，在醫(yī)療機構和養(yǎng)老之間的模糊地帶砥礪前行，將現(xiàn)代老年病醫(yī)療學科與醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老深度對接，初步構建起老年病多維度健康技術管理保障運行服務體系，讓老年人“看病難、康復難、養(yǎng)老難”能先從我們醫(yī)院這里試驗并得以解決。

醫(yī)院老年學科體系建設規(guī)模初具。老年醫(yī)療學科有心臟中心、心理衛(wèi)生中心、神經內科、呼吸內科、消化內科、內分泌代謝科、腎內科、介入科、康復醫(yī)學科，包括ICU、普外科、神經外科、泌尿外科、骨科、婦產科、兒科、皮膚科、中醫(yī)科，設有眼科、耳鼻喉咽科、口腔科、體檢科、麻醉科等30多個臨床科室、4個醫(yī)技科室、3個社區(qū)衛(wèi)生服務站和1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

筆者走進九院的安寧療護中心，真可謂環(huán)境幽雅，充滿人文和藝術氣息，好似一片溫馨寧靜的綠洲!

在“患者及家庭幫助·體驗中心”，醫(yī)院常務副院長、李玲博士告訴筆者，與患者及家屬的溝通、心理疏導、相關培訓甚至治療方案的討論都會在這里進行，幾杯清茶、一碟糖果，用不那么沉重的方式談生論死。此外，針灸推拿、水壓鎮(zhèn)痛、芳香療法、音樂治療、情緒治療、癌痛放療單元，也都會從各個方面減輕患者癥狀、舒緩疼痛，提高患者的生存質量。

鑒于醫(yī)院的特殊病人群體，醫(yī)院引進我國著名的心血管病專家、醫(yī)學博士、北京大學心血管博士后趙明中為老年心臟中心主任、心血管介入中心主任、心血管內科首席專家。針對老年心臟疾病增長的趨勢，醫(yī)院成立心臟中心，下設心血管內科一病區(qū)、二病區(qū)、CCU病區(qū)、心血管介入中心、心臟康復單元(包括體外反搏治療中心)和心血管病實驗室。

心理衛(wèi)生中心積極開展國際合作項目，為國家、省、市等各類教學科研基地。醫(yī)院的心理衛(wèi)生中心設置開放心理病區(qū)、行為醫(yī)學病區(qū)、傳統(tǒng)模式的封閉病區(qū)等4個病區(qū)，為國家、省、市等各類教學科研基地。中心并聯(lián)合“晨露國際”成立國際合作項目——“國際心理健康中心”。鄭州市政府將“鄭州市心理援助熱線”設在了九院。

老年骨科針對不同病癥的老年骨病患者所制訂的個性化治療方案，采用國際上最先進的微創(chuàng)治療方式，深受老年骨病患者及家屬的好評。

在護理上，針對老年科住院病人記憶力差、易忘事兒的特點，老年科一病區(qū)護士長時新芳幾經思索，她認為最為有效的方式，是每日不厭其煩的宣教。在她的帶動下，責任護士有的放矢對患者進行宣教，這一舉動還帶動了家屬參與，患者、家屬對科室的這一做法豎起了大拇指。

“在全國率先走醫(yī)養(yǎng)結合這招改革創(chuàng)新棋，鄭州市第九人民醫(yī)院就號準了醫(yī)院在發(fā)展道路上的脈絡。鄭州市第九人民醫(yī)院從老年人需求出發(fā)，以老年有效需求、核心需求為切入點，醫(yī)院圍繞老年醫(yī)養(yǎng)主體轉型升級，初步形成了老年醫(yī)療特色學科集群優(yōu)勢，短短幾年時間，就成長成為中國老年醫(yī)院中一支醫(yī)養(yǎng)結合的勁旅。”